ドクター＆医療スタッフの休日を応援するRefresh Magazine

医療の充実のために、
教育と環境に力を入れる。

「仕事の質を上げて、医療安全を高めるために、職員一人ひとりが成長・活躍できる環境づくりに全力を注ぎたいと考えています」。

昭和47年の開設以来、「透析患者さんの完全社会復帰」を理念に掲げる診療面をはじめ、数々の先進的かつ独創的な取り組みで、取材や見学に訪れる人も多い「小倉第一病院」。患者満足度・職員満足度・定着率ともに高く、〈患者さん中心の、質の高い医療の実現〉へ追求を続ける同院の“今”について、中村先生にお話を伺いました。

　患者さんの利便性を追求した透析治療時間（午前6時から深夜1時）はそのまま、近年は高齢化に伴い、フットケアやリハビリテーションの充実、介護スキルの向上に力を入れています。7年前には、「古武術介護」の研修も開始しました。看護師がテレビ番組で観て、提案してくれたのです。パワーではなくコツを使った介護技術は、職員に大好評！ 腰痛を訴える人が少なくなり、当院の新たな強み、採用広報のPRの一つにもつながりました。

　感染予防やコーチングなどの研修も、当院では職員の声がもとです。「この分野、この先生に学びたい」という希望を採用しているのです。良い医療の実践には、人材育成が欠かせません。モバイル端末による『eラーニング』（専用ソフトで教材を簡単に自作が可能）、学会発表やSNS等での情報発信を推進する新入職員向けの『IT教育』、個人単位で気軽に報告や提案ができる『グループウェア』の活用（提案の採用時には報奨金を支給）、資格取得支援制度や学会発表手当など、様々にスキルやモチベーションを高める仕組みを設けています。

　ワーク・ライフ・バランスや福利厚生の充実も重要です。何十年、と通われる患者さんが多い当院では、「いつもの顔」があることも安心につながります。シフトの工夫で有給休暇の完全消化や仕事と育児の両立を支え、おかげさまで看護師の平均勤続年数は約15・3年です。当直のときに“夜勤飯”を差し入れして、「夜勤は嫌だな」でなく、逆に「楽しみだ！」と前向きに取り組める環境、私も一緒に鍋や出前を囲んで、相談を受けたり、そこからアイデアが生まれる時間も大切にしています。

　私は、プロジェクトごとにチームを多く育て、院内にたくさん“火”をつけたいと考えています。具体的には、職員全員が部署を越えて、各10名前後のチームに所属することで、組織横断的な、上下関係の薄いフレッシュな関係に身を置く環境を作っています。組織の一部が先導するのではなく、全員が何らかの分野で組織を引っ張る役割を担うことが理想です。今後、病院の新築移転も考えていますが、その時に今以上にチームが自発的に増え、活躍しているなら、さらに充実の医療をお届けできると楽しみにしています。

　　今年6月、同院に2名の准看護師が入職しました。インドネシアから来日したアユさん、ドゥイさんです。お二人は「元EPA看護師・再チャレンジプログラム制度」※を利用して、今春、准看護師の試験に合格しました。現在は、正看護師の国家試験合格をめざしながら働いています。「小倉医師会の宇野会長からお話をいただいたときは、制度について詳しく知りませんでした」と語る中村先生。「ネットで検索して、昨年のオフタイム11月号で紹介された原田嘉和先生の記事を読み、やるべきだと思ったのです。実際、日本語も上手だし、すぐに溶け込んで驚きました。院内では、穿刺や血圧測定、透析監視装置の操作が中心の透析室に勤務してもらっています。」早速、透析室をのぞくとお二人の姿が！ 「透析室は初めて。機械操作が不安でしたが今は大丈夫」と笑うのは、ドゥイさん。「ちり紙、などの方言に戸惑うことはあるけれど、みんなが教えてくれます」と語るアユさんも、明るい笑顔です。「看護業務は日本もインドネシアも同じ。患者さんが優しくて、休み明けに『どこに行った？』と声を掛けてくれるのが嬉しいです。日本で働きたくて来たから、資格を取って、長く日本で働きたいです」。その情熱と明るさ、真摯な人柄は院内に影響を与えていると中村先生は語ります。「頑張る、という言葉がないようで使わないんですよ。相談役を一人に決めず、色々な職員と行動をしていて、職員も刺激されています。日本語で合格するには、大変な努力を重ねてきたのでしょう。日本での生活・仕事・勉強、そして日本を堪能することをサポートできたら幸いです」。
※詳細は北九州市小倉医師会または一般社団法人メディカル・　プラットフォーム・エイシアの公式HPをご覧ください。　

患者さんと話すドゥイさん。
「この方は、人形に表情が和らぐんです。もっと寄り添いたい」。

正確で丁寧な仕事が光るアユさん。
「看護の技術を生かして、力になれたら嬉しいです」。

住所／北九州市小倉北区真鶴2丁目5番12号
Tel／093-582-7730（代表）
理事長・院長／中村 秀敏
診療科目／腎臓内科、糖尿病内科、人工透析内科、内分泌内科、リウマチ科、循環器内科
入院許可病床／80床（内訳：一般病床32床、療養病床48床）
診療受付時間／（午前）8：30～11：00（午後）13：00～14：30
透析治療時間／（月・水・金）6：00～25：00（火・木・土）6：00～23：00
休診日／日曜日、祝日、お盆、年末年始
職員数／151名（内訳：常勤医師4名、非常勤医師12名、薬剤師3名、看護師・准看護師（パート含む）67名、臨床工学技士19名、臨床検査技師1名、放射線技師1名、管理栄養士5名、介護福祉士11名、理学療法士1名、作業療法士１名、ペイシェントエイド（パート含む）9名、診療情報管理士1名、社会福祉士1名、事務職員（派遣含む）15名
HP／http://www.kdh.gr.jp/